Monday, September 2, 2013

What makes a good QI coach?



Give a man a fish and he eats for a day.
Teach a man to fish and he eats for a lifetime.
Show a man how to use a phone and he can order pizza.  Who wants fish everyday?


How do you go about selecting a quality improvement coach? 

A coach could be a mentor, guide, cheerleader, or teacher (and probably all these at different times).  The origin of the word gives insight into its true meaning.  “Coach”, in its original use, refers to a carriage or means of transportation.  Later, it referred to someone who helped students (or, carried them) through exams.  In both usages, a coach helps someone reach their goal. 

I distinguish a coach from a consultant.  I see a consultant as someone who assesses the problem and prescribes a solution.  We were interested in working with someone who could help us develop (or rekindle…) an independent capacity to identify and solve the problems in our practice.  Also, we wanted to develop a sustainable quality improvement process.

While we wanted someone to help us eventually develop our own capacity, we recognized that this coach would likely need to do some of the initial diagnostic work to jumpstart the process.

In retrospect, after having been in the coaching process for almost 9 months now, I judge the 2 key qualities of a QI coach to be patience and breadth of experience.

Novices make mistakes; it’s a powerful way to learn.  The coach may be tempted to curtail exploration and experimentation, intending to speed the journey along.  Feeding the student the “correct” answer may shorten the process, but deprives him of the experience of understanding what doesn’t work.  This is particularly important in QI work where the solution(s) may not be known and experimentation (PDSA cycles, action research, etc.) is the only way forward.  An experienced coach may have seen certain initiatives fail in other settings, but must be patient in allowing students to conduct learning trials and develop their own understanding about what works in their system.

The coach’s patience was particularly important as we started to rank the importance of problems areas to be improved.  I suspect our coach had preferences as to which improvements would have the greatest impact on patient, staff and physician satisfaction, but kept quiet about it.  Instead, we were shown methods to reach a consensus around which projects were our priorities.  This has been an important factor in maintaining enthusiasm around the work: The projects we’re working on are meaningful for us, not ones foisted on us from outside.

This relates to the “give a man a fish” aphorism that I tweaked at the start of this post.  The kernel of wisdom in the original saying is very much the philosophy of coach over consultant.  A consultant may give you the fish/answer, whereas a coach will show you how to get the fish/answer for yourself.  I think the next step in QI independence and sustainability is to give the team the tools to decide what they want to have for dinner.  And that means the coach has to give up control of the direction of the work.  Therefore, we wanted a coach who was not personally invested in “fish for dinner”, i.e. a predetermined direction that our QI work would take. 

A coach’s breadth of experience is important when the QI team wants to develop an independent, sustainable capacity.  This relates most closely to the common use of “coach” in athletic training.  Athletes who specialize in a particular event seek out coaches with expertise in that area.  A specialized coach may help elite athletes reach their potential in individual events, but these athletes may not have well-rounded fitness, may be prone to certain injuries, or find that they cannot sustain that level of training in the long-term.  A particular training technique may work for some athletes, but a coach who is familiar with a variety of techniques will be able to help many athletes achieve their goals. 

In Saskatchewan, our health system has adopted Lean as our quality improvement system and is investing heavily in training providers and administrators.  I’m excited that we have a consistent method to guide our QI work.  At the same time, I’m conscious that “when all you have is a hammer, everything looks like a nail.”  Lean may not be the right hammer for all our nails.  Rather than signing up our QI team for Lean training, we decided to take a non-denominational approach that would let us pick and choose from various QI models.  That required a coach with broad exposure and experience with different QI systems.  Also, we wanted to start our QI work immediately rather than spend weeks in formal training.  This approach demanded a coach who was confident and expert enough to give us just-in-time training as we proceeded.

Whew! That is a tall order for a QI coach.  Where would you find such a person?

Right under our noses…






17 comments:

  1. You're creating too much suspense! Who is this coach?

    ReplyDelete
  2. Hi, I really need the information more as you have provided in this valuable blog.
    Air Conditioning Stockbridge GA

    ReplyDelete
  3. It's been a month...... update?

    ReplyDelete
  4. This comment has been removed by the author.

    ReplyDelete
  5. I really need the information more as you have provided in this valuable blog.thanks ...


    gclub online
    goldenslot
    สูตรบาคาร่า

    ReplyDelete
  6. السجاد و الموكيت من القطع المنزلية التي لا يمكن الاستغناء عنها لما تضفيه علي المنزل من رونق و جمال ، لذلك وجب الاعتناء به عناية فائقة ، و العمل علي تنظيفه بالطرق التي تناسبه حفاظاً عليه من التلف ، مع أحدث ماكينات التنظيف بالبخار لا داعي للقلق علي السجاد و الموكيت الخاص بك ، إذ أننا نحرص علي تنظيفه بشكل فعال كما إننا نميز بين جميع أنواع السجاد و الموكيت و نختار بعناية طريقة التنظيف المناسبة لكل نوع ، مثل السجاد ذو الوبرة الثقيلة و السجاد ذو الوبرة الخفيفة و السجاد ذو الوبرة المنقوشة
    هنا معنا سيدتي سوف نساعدك في مشكلة تنظيف بيتك باسهل واسرع الطرق كي
    تحصلين غلى النتيجه التي ترضيكي وترضي عائلتك وتشعوريت بالراحه والاستقرار
    منزلك سيدتي هو مملكتك التي تعيشين بها لذلك يجب عليكي الاهتمام والاعتناء بها جيدا
    كي تشعرين بالراحه النفسيه والمان والاستقرار فلذلك يتطلب منك بعض المجهود اليومي
    شركة غسيل خزانات بجدة
    شركة غسيل خزانات بجدة
    في تنظيفه حتى تحصلي على هذه النتيجه التي ترضيكي وترضي افراد عائلتك التي تقيم معكي
    دائما تقومي بتعطير المنزل حتى تنبعث منه الروائح الجميله وتفوح منه الروائح العطر
    عليكي استخام البخور العربي في التعطير فهو ذو رائحه جميله
    تهويه المزل كل صباح فهذا من اهم الاشياء التي تساعد على تجديد طاقتك وحيويتك وتعمل
    على تنظيف هواء المنزل ودخول الشمس لقتل البكتيريا والجراثيم منه حتى لا نصاب بالاوبئة

    من المهم جدّاً قبل البدء بتعطير المنزل الحرص على تهويته جيّداً والتخلّص من الروائح القديمة العالقة عبر تجديد الهواء
    وفتح الشبابيك والنوافذ لعمل مجرى من الهواء، بعد الانتهاء من هذه الخطوة يمكن الشروع بتعطير المنزل،
    وقد أثبتت الدراسات بأنّ تعطير المنزل ووجود الروائح المنعشة تعمل على تحسين مزاج أفراد الأسرة وتزيد من هدوء الأعصاب
    وتساعدهم للوصول للنوم الهادئ، ومن هذه الروائح المنعشة التي يُنصح بها،
    رائحة خشب الصندل والياسمين وزهر البرتقال والبانسون والبابونج بالإضافة إلى اللافندر
    ولتعطير المنزل جيداً ينصح باستخدام البخور العربي والذي تم استخدامه منذ القدم وتعطير كافة أرجاء البيت به،
    كما يُنصح باستخدام الشموع العطرية والتي تعطي
    جواًمن الرومانسية والأناقة للبيت، ويمكن تعطير المنزل باستخدام
    رذاذ يحوي الماء مضافاً إليه إحدى الزيت العطرية مثل زيت اللافندر.
    https://www.algoharahclean.com/company-cleaning-tanks-in-jeddah/

    ReplyDelete
  7. السجاد و الموكيت من القطع المنزلية التي لا يمكن الاستغناء عنها لما تضفيه علي المنزل من رونق و جمال ، لذلك وجب الاعتناء به عناية فائقة ، و العمل علي تنظيفه بالطرق التي تناسبه حفاظاً عليه من التلف ، مع أحدث ماكينات التنظيف بالبخار لا داعي للقلق علي السجاد و الموكيت الخاص بك ، إذ أننا نحرص علي تنظيفه بشكل فعال كما إننا نميز بين جميع أنواع السجاد و الموكيت و نختار بعناية طريقة التنظيف المناسبة لكل نوع ، مثل السجاد ذو الوبرة الثقيلة و السجاد ذو الوبرة الخفيفة و السجاد ذو الوبرة المنقوشة
    هنا معنا سيدتي سوف نساعدك في مشكلة تنظيف بيتك باسهل واسرع الطرق كي
    تحصلين غلى النتيجه التي ترضيكي وترضي عائلتك وتشعوريت بالراحه والاستقرار
    منزلك سيدتي هو مملكتك التي تعيشين بها لذلك يجب عليكي الاهتمام والاعتناء بها جيدا
    كي تشعرين بالراحه النفسيه والمان والاستقرار فلذلك يتطلب منك بعض المجهود اليومي
    شركة تنظيف فرش مساجد بالبخار بجدة
    شركة تنظيف فرش مساجد بالبخار بجدة
    في تنظيفه حتى تحصلي على هذه النتيجه التي ترضيكي وترضي افراد عائلتك التي تقيم معكي
    دائما تقومي بتعطير المنزل حتى تنبعث منه الروائح الجميله وتفوح منه الروائح العطر
    عليكي استخام البخور العربي في التعطير فهو ذو رائحه جميله
    تهويه المزل كل صباح فهذا من اهم الاشياء التي تساعد على تجديد طاقتك وحيويتك وتعمل
    على تنظيف هواء المنزل ودخول الشمس لقتل البكتيريا والجراثيم منه حتى لا نصاب بالاوبئة

    من المهم جدّاً قبل البدء بتعطير المنزل الحرص على تهويته جيّداً والتخلّص من الروائح القديمة العالقة عبر تجديد الهواء
    وفتح الشبابيك والنوافذ لعمل مجرى من الهواء، بعد الانتهاء من هذه الخطوة يمكن الشروع بتعطير المنزل،
    وقد أثبتت الدراسات بأنّ تعطير المنزل ووجود الروائح المنعشة تعمل على تحسين مزاج أفراد الأسرة وتزيد من هدوء الأعصاب
    وتساعدهم للوصول للنوم الهادئ، ومن هذه الروائح المنعشة التي يُنصح بها،
    رائحة خشب الصندل والياسمين وزهر البرتقال والبانسون والبابونج بالإضافة إلى اللافندر
    ولتعطير المنزل جيداً ينصح باستخدام البخور العربي والذي تم استخدامه منذ القدم وتعطير كافة أرجاء البيت به،
    كما يُنصح باستخدام الشموع العطرية والتي تعطي
    جواًمن الرومانسية والأناقة للبيت، ويمكن تعطير المنزل باستخدام
    رذاذ يحوي الماء مضافاً إليه إحدى الزيت العطرية مثل زيت اللافندر.
    https://www.algoharahclean.com/%d8%a7%d8%b3%d8%b9%d8%a7%d8%b1-%d8%b4%d8%b1%d9%83%d8%a7%d8%aa-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%86%d8%b8%d9%8a%d9%81-%d8%a8%d8%a7%d9%84%d8%a8%d8%ae%d8%a7%d8%b1-%d8%a8%d8%ac%d8%af%d8%a9/

    ReplyDelete
  8. your article is awesome always follow your blog and found most interesting topics I also start a blog on iTunes Gift card

    ReplyDelete
  9. فريق العمل ذا أعداد ضخمة وهذا الأمر يعني انك عندما ترغب أن تحصل على الخدمات المختلفة فسوف تحصل عليها على الفور حيث أن الشركة ليس لديها قوائم انتظار وبناء على ذلك فإنك سوف تحصل على الخدمات في الوقت الذي يتم تحديده بدقة، وذلك لأن فريق العمل في الشركة كبير ويمكنه أن يقدم خدمات دقيقة، ويمكن أن يعمل الفريق بهذه الخدمات في عدة مكان في نفس الوقت حيث أن الشركة تمتلك أسطول تقدم شركه الصفرات افضل العماله المدربه ونحن ملتزمون بتقديم ضمان للعميل علي جودة الخدمة المقدمة المتفق عليها مسبقا مع مندوبناونحن فى شركه الصفرات نسعى لتقديم افضل خدمه بأفضل الاسعار على الاطلاق نحن فى شركه الصفرات نهتم بأدق التفاصيل لأداء الخدمه لعملاء الكرام فقط تواصلو معنا نصلكم اينما ىكنتم فى انحاء الرياض تقدم شركه الصفرات افضل العماله المدربه ونحن ملتزمون بتقديم ضمان للعميل علي جودة الخدمة المقدمة المتفق عليها مسبقا مع مندوبناونحن فى شركه الصفرات نسعى لتقديم افضل خدمه بأفضل الاسعار على الاطلاق نحن فى شركه الصفرات نهتم بأدق التفاصيل لأداء الخدمه لعملاء الكرام فقط تواصلو معنا نصلكم اينما ىكنتم فى انحاء الرياض

    شركة الصفرات لتنظيف المنازل بالرياض
    شركة الصفرات لعزل الاسطح بالرياض
    شركة الصفرات لتنظيف المجالس بالرياض
    شركة الصفرات لتنظيف السجاد بالرياض
    شركة الصفرات لنقل الاثاث بالرياض
    شركة الصفرات لمكافحة الحشرات بالرياض
    شركة الصفرات لكشف التسربات بالرياض
    شركة الصفرات لتنظيف المسابح بالرياض
    شركة الصفرات لتنظيف الخزانات بالرياض
    شركة الصفرات لتسليك المجاري بالرياض

    ReplyDelete
  10. I like this blog very much, Its a very nice place to read and obtain information
    keep up the wonderful piece of work, I read feew posts on this site and I think that your site is very interesting and holds circles
    of great info.
    there is lot people are searches
    Free Robux on internet , most of searches
    How to get free Robux. to
    Get Free Robux and
    FREE ROBUX ROBLOX some people might be confused at this stage.but gor
    Earn Free Robux - Redeem Instantly or
    Free Robux - Earn and
    Earn Free Robux you have to visit
    free robux websites. from that you
    earn robux today by a very easy way.you may also get
    free robux codes and
    Free​ Roblox ​Robux.

    ReplyDelete
  11. Incredible post! I am really getting prepared to over this data, is exceptionally useful my companion. Likewise extraordinary blog here with the majority of the significant data you have. I am sharing related topic which is most important on Benefits of Using a Credit Card for Testing?

    ReplyDelete
  12. I have read your article, it is very informative and helpful for me. If you have time, please visit here visit here

    ReplyDelete
  13. Nice information for all about this. I really get wonderful information . Thank you so much. I also have something for you. you can Check here

    ReplyDelete
  14. Such a amazing post with a positive approach. Really glad to read it. Its easy to understand. And you can also check Winrar a software to Lock or Split files.

    ReplyDelete
  15. Thanks for providing such nice information to us. It provides such amazing information Looking great work Nice information for all about this. I really get wonderful information. Thank you so much. I also have something for you. you can check here dolphin emulator alternatives

    ReplyDelete
  16. Such a amazing post that's really helped me thanks lot for this great article. Really glad to it. It's easy to understand and you can check here this is for you Digital Marketing

    ReplyDelete